โดย Rachael Rettner เผยแพร่เมื่อ 23 สิงหาคม 2021ร้านอาหารจะต้องปิดและอาคารที่มันตั้งอยู่ถูกกีดกันจากการผลิตอาหารที่อยู่อาศัยร้านอาหารในมิชิแกนเป็นแหล่งที่มาของการระบาดของโรคซัลโมเนลลาที่ผิดปกติซึ่งกินเวลานานกว่าทศวรรษตามรายงานใหม่การหาแหล่งที่มาของการระบาดเป็นเวลานานนี้ซึ่งติดเชื้อประมาณสามโหลในช่วง 11 ปีพิสูจน์ได้ยากตามรายงานที่ตีพิมพ์ในวันพฤหัสบดี (ส.ค. 19) ในศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) วารสารการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์ โดยปกติแล้วเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถติดตามการระบาดของโรคที่เกิดจากอาหารไปยังผลิตภัณฑ์อาหาร
เดียวที่ปนเปื้อนหรือไม่ได้เตรียมไว้อย่างเหมาะสม แต่ในกรณีนี้เจ้าหน้าที่ระบุว่าการระบาดเกิดจาก
“ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อน” ระหว่างร้านอาหารและพนักงานที่ทํางานที่นั่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งอํานวยความสะดวกพบว่ามีการปนเปื้อนและพนักงานบางคนเก็บเชื้อโรคไว้โดยไม่แสดงอาการเจ้าหน้าที่พบ
เชื้อโรคถูกยึดมั่นในสถานประกอบการจนแม้แต่การทําความสะอาดอย่างเข้มงวดและการปรับปรุงห้องครัวก็ไม่สามารถกําจัดสิ่งมีชีวิตได้ทําให้ร้านอาหารปิดตัวลงประหยัด 20% กับ Lightroom เเละ Photoshop ด้วยข้อเสนอเเนะนำพิเศษ.อะโดบี โฟโต้ชอป ไลท์รูมที่เกี่ยวข้อง: 7 อันดับเชื้อโรคในอาหารที่ทําให้คุณป่วยเจ้าหน้าที่รัฐมิชิแกนเริ่มตระหนักถึงการระบาดครั้งแรกในปี 2012 เมื่อพวกเขาระบุหลายกรณีของ Salmonella ใน Kalamazoo County รัฐมิชิแกนที่เกิดจากสายพันธุ์ที่คล้ายกันทางพันธุกรรมซึ่งหมายความว่ากรณีอาจมาจากแหล่งเดียวกัน กรณีเหล่านี้ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียสายพันธุ์ที่เรียกว่า Salmonella Mbandaka ได้โผล่ขึ้นมาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาตั้งแต่ปี 2008
ตั้งแต่ปี 2012 ถึง 2014 เจ้าหน้าที่พยายามหาวิธีทําให้ผู้คนป่วย เมื่อคิดว่ารายการอาหารรายการเดียวน่าจะเป็นผู้ร้ายเจ้าหน้าที่ถามคําถามผู้คนเกี่ยวกับอาหารที่พวกเขากินก่อนที่พวกเขาจะป่วยและประเภทของร้านอาหารที่พวกเขาเยี่ยมชม ในปี 2014 พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าห้ากรณีรายงานว่าห้ากรณีรายงานการรับประทานอาหารที่ร้านอาหารแห่งเดียวใน Kalamazoo County แต่ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะผูกร้านอาหารเข้ากับการระบาดอย่างแน่นหนา ในปี 2017 เจ้าหน้าที่เริ่มกลับบ้านในร้านอาหารเป็นแหล่งที่มาและในปี 2018 พวกเขาเริ่มตรวจสอบสถานที่อย่างละเอียด
การสืบสวนเปิดเผยว่าตั้งแต่ปี 2008 ถึง 2019 มี 35 กรณีของ Salmonella Mbandaka ถูกผูกไว้กับร้านอาหาร
จากนั้นเจ้าหน้าที่ได้เก็บตัวอย่างจํานวนมากจากสภาพแวดล้อมของร้านอาหาร (เช่นพื้นผิวห้องครัว) และขอให้พนักงานเก็บตัวอย่างอุจจาระสําหรับการทดสอบ Salmonella พวกเขาพบว่าเกือบ 50% ของตัวอย่างสิ่งแวดล้อมทดสอบในเชิงบวกสําหรับสายพันธุ์ Salmonella Mbandaka รวมถึงตัวอย่างจากพื้นที่ที่ใช้สําหรับการปรุงอาหารการเตรียมการล้างจานและการเก็บรักษารวมถึงพื้นที่ห้องน้ํา นอกจากนี้พนักงานร้านอาหาร 4 ใน 100 คนยังทดสอบในเชิงบวกสําหรับ Salmonella Mbandaka แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการก็ตาม การทดสอบติดตามผลพนักงานเหล่านี้พบว่าพวกเขายังคงทดสอบในเชิงบวกประมาณ 30 ถึง 120 วัน พนักงานไม่สามารถกลับไปทํางานจนกว่าพวกเขาจะทดสอบเชิงลบสําหรับแบคทีเรียสองครั้ง
นักวิทยาศาสตร์รู้ว่าผู้คนสามารถเป็นพาหะในระยะยาวของแบคทีเรียซัลโมเนลล่าชนิดอื่นคือ
Salmonella Typhi ซึ่งเป็นสาเหตุของไข้ไทฟอยด์ บางทีผู้ให้บริการที่มีชื่อเสียงที่สุดของ Salmonella Typhi คือ Mary Mallon หรือ “Typhoid Mary” พ่อครัวที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหลายสิบคนในนิวยอร์กที่มีไข้ไทฟอยด์ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1900 แม้จะไม่มีอาการตามรายงานของวอชิงตันโพสต์
แต่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จักเกี่ยวกับผู้ให้บริการระยะยาวของ Salmonella “nontyphoidal” เช่น Salmonella Mbandaka แม้ว่าบางกรณีของเหตุการณ์นี้ได้รับการรายงานมาก่อนผู้เขียนกล่าวว่า
การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าการระบาดของร้านอาหารที่ตัวอย่างสิ่งแวดล้อมและคนงานทดสอบในเชิงบวกสําหรับ Salmonella สามารถอยู่ได้นานกว่าการระบาดที่ติดตามไปยังแหล่งอาหารเดียว
”ระยะเวลาเกือบ 11 ปีของการระบาดครั้งนี้ยืนยันถึงการ recalcitrance ที่อาจเกิดขึ้นของ Salmonella ในสภาพแวดล้อมของร้านอาหารความสําคัญของนโยบายและการปฏิบัติร้านอาหารที่ถูกสุขอนามัยและความท้าทายในการระบุแหล่งที่มาเมื่อกรณีเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และไม่มียานพาหนะอาหารที่ชัดเจน” ผู้เขียนเขียนหลังจากการปรับปรุงใหม่สองครั้งและการทําความสะอาดร้านอาหารอย่างล้ําลึกสองครั้งในปี 2018 เจ้าหน้าที่ยังคงตรวจพบ Salmonella ในร้านอาหาร ดังนั้นสถานประกอบการจึงปิดโดยสมัครใจในปลายปี 2018 “อาหาร, จาน, การจัดเก็บ, สินค้าอ่อน, เก้าอี้และโต๊ะถูกทําลาย” และ “อาคารถือว่าไม่มีสิทธิ์สําหรับการผลิตหรือการเก็บรักษาอาหาร”